- 张晗希;刘芳;肖莎;冯一冰;刘云儒;符哲伟;王璐;杨俊;
目的:对比新冠肺炎的患者和健康人群除接触史、旅居史外的生活习惯、居住环境等特征,为制定防控策略提供科学依据。方法:采用1∶1配比病例对照研究设计,将某市截止2020年3月19日的全部14例确诊病例作为病例组,按照性别相同、民族相同、年龄±2岁的配比条件与病例进行1∶1匹配选择对照组。问卷调查的主要内容包括社会人口学特征、生活习惯,家庭环境以及旅居史和接触史等。结果:本研究中病例组为14例新冠肺炎患者,对照组来自该市发热门诊的就诊者以及病例组的密切接触者,进行1∶1配比共选取14例。分析发现,感冒后有佩戴口罩习惯者的比例,病例组低于对照组;有吐痰习惯者病例组高于对照组;在与家人或他人聚餐时使用公筷、公勺的比例,病例组和对照组均未达到50%;病例组喜欢吃凉拌菜比例(42.9%)高于对照组(14.3%);病例组武汉或其他病例持续传播地区旅居史比例(85.7%)高于对照组(14.3%)。1∶1配对分析发现,病例组有吐痰习惯且对照组无吐痰习惯的共计5对,对照组有吐痰习惯且病例组无吐痰习惯的共计1对,OR值为5.0。病例组有感冒后出门戴口罩习惯且对照组无该习惯的共计2对,密切接触者有感冒后出门戴口罩习惯且病例组无该习惯的共计4对,OR值为0.5。饮食习惯调查中,对病例组和对照组在是否喜欢吃凉拌菜、是否喜欢喝茶及是否喜欢聚会的比较结果显示,喜欢喝茶、喜欢吃凉拌菜,喜欢聚会的OR值均大于1。结论:对于传染性疾病,家庭环境、日常生活习惯等差异对感染的影响可能不易被发现。在今后的研究中,可对传染性疾病的病例对照研究进行更全面的调查,为应对新发疫情提供相应的科学依据。
2021年10期 v.27;No.281 721-728+734页 [查看摘要][在线阅读][下载 1097K] [下载次数：541 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杜清;赵本南;兰丽娟;刘亚玲;王玥莲;陈红;刘大凤;
目的:分析成都市境外输入性新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染者的流行病学及临床特征。方法:纳入在成都市公共卫生临床医疗中心治愈出院的290例境外输入性SARS-CoV-2感染者,分为无症状感染者组(131例)及确诊病例组(159例),比较两组患者的流行病学特征、临床特征及实验室检查结果,通过多因素logistic回归分析探讨感染SARS-CoV-2后成为确诊病例的影响因素。结果:290例患者年龄2个月～68岁,14～49岁年龄段人数最多(247例),男性占比83.4%,62.1%来自亚洲,43.8%合并脂肪肝。确诊病例组以普通型患者为主(80.5%),仅1例重型患者。无症状感染者组住院时间短于确诊病例组,两组复诊时(出院后半个月)的淋巴细胞计数、CD4~+T计数、CD8~+T计数、CD4~+T/CD8~+T、肌酸激酶均较入院时降低,丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶均较入院时升高(P<0.05)。logistic回归分析显示年龄增长、入院时淋巴细胞计数减少、入院时乳酸脱氢酶增加与显性感染相关。有13例普通型患者复诊时的肺部病灶较出院时增加,其中3例核酸"复阳"。结论:成都市境外输入病例主要来源于亚洲,重症患者少。部分SARS-CoV-2感染者在康复早期仍存在病毒间断复制。对境外输入患者早隔离、早治疗不仅有利于疫情防控,还可能改变了自然病程。
2021年10期 v.27;No.281 729-734页 [查看摘要][在线阅读][下载 1033K] [下载次数：246 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：3 ]
- 葛瑞瑞;王翔;汤同娟;王靓;翟梦婷;左梦雨;陈建;周鹏;黄金玲;
目的:探讨苓桂术甘汤(LGZGD)含药血清对转化生长因子-β_1(transforming growth factor-β_1,TGF-β_1)诱导心肌纤维化的保护作用。方法:利用酶消化,结合差速贴壁的方法体外分离及培养乳鼠的心肌成纤维细胞(cardiac fibroblasys,CFB)。分为:空白组、20%空白大鼠血清组、模型组、5%LGZGD含药血清组、10%LGZGD含药血清组和20%LGZGD含药血清组,除空白组和空白大鼠血清组外分别予5 ng/mL TGF-β_1刺激12 h,再用LGZGD含药血清(5%、10%、20%)进行干预后继续培养24 h。采用免疫荧光法及蛋白质印迹法(western blot,WB)检测α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)的表达,酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)及WB检测I型胶原蛋白(Collagen I)、Ⅲ型胶原蛋白(CollagenⅢ)及纤维连接蛋白(fibronectin,FN)的表达。结果:与空白组比较,模型组Collagen I、CollagenⅢ、α-SMA和FN的表达均显著升高(P<0.01),与模型组比较,实验各浓度组Collagen I及CollagenⅢ的表达均显著降低(P<0.01);α-SMA和FN的表达显著降低(P<0.01)。结论:LGZGD对胶原蛋白合成以及α-SMA和FN的表达有抑制作用,表明LGZGD的抗纤维化作用与其有关。
2021年10期 v.27;No.281 741-746+751页 [查看摘要][在线阅读][下载 4293K] [下载次数：1052 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 武小利;高纺;吴生兵;陈幸生;
目的:探讨电针对便秘型肠易激综合征(IBS-C)模型大鼠血清及结肠中降钙素基因相关肽(CGRP)和五羟色胺(5-HT)表达的影响。方法:40只大鼠随机分为正常对照组、模型组、电针四单穴组(电针天枢、大肠俞、曲池、上巨虚,双侧穴位左右交替针刺)、非经非穴组(电针大鼠两侧臀部非经非穴点)。除正常对照组外,其余3组采用寒冷-束缚-饥饱失常综合法复制IBS-C模型。模型复制成功后,电针四单穴组及非经非穴组开始电针治疗,1日1次,连续3 d。观察各组大鼠内脏敏感性变化、血清及结肠中CGRP、5-HT表达的差异。结果:与正常对照组相比,模型组腹部回缩反射最小容量阈值降低(P<0.05)、血清及结肠中5-HT与CGRP表达均增加(P<0.05);与模型组相比,电针四单穴组腹部回缩反射最小容量阈值升高(P<0.05)、血清及结肠中5-HT与CGRP表达明显降低(P<0.05),非经非穴组各指标无明显变化(P>0.05)。结论:电针四单穴组方可有效改善IBS-C大鼠内脏敏感性,并能调节大鼠血清及结肠中5-HT和CGRP表达水平,从而为临床治疗IBS-C提供实验依据。
2021年10期 v.27;No.281 747-751页 [查看摘要][在线阅读][下载 2655K] [下载次数：368 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 王继升;李海松;代恒恒;邓省;鲍丙豪;冯隽龙;王彬;
目的:研究缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)合并高脂血症(hyperlipoidemia,HLP)对大鼠勃起功能的影响及其相关机制。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为正常组(C组)和HLP组。通过饲喂高脂饲料,建立了IS合并HLP模型。应用手术方法构建脑卒中模型组(M组)与假手术组(S组)。运用ELISA方法检测大鼠血清中睾酮(T)、D-二聚体(D-D)和环鸟嘌呤苷(cGMP)的含量。运用Western blot和Realtime PCR方法检测大鼠阴茎海绵体中VEGF蛋白及mRNA的表达,以及观察阴茎组织的苏木精和伊红(HE)染色情况进而评估其勃起功能。结果:与C组对比,M组中cGMP和T的水平下降,VEGF和D-D的水平升高。HE染色可以看出模型组大鼠阴茎海绵体组织结构包括血窦等数量及形态明显受到损伤。结论:缺血性脑卒中合并高脂血症对大鼠勃起功能有一定影响,其机制可能与cGMP、VEGF相关蛋白及mRNA表达相关。
2021年10期 v.27;No.281 752-756页 [查看摘要][在线阅读][下载 2021K] [下载次数：308 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 陈光耀;陈嘉琪;姚传辉;徐愿;罗静;鄢泽然;陶庆文;
目的:探讨不同浓度地塞米松对白介素-1β(IL-1β)诱导的SW1353细胞骨关节炎细胞基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)表达水平的抑制作用。方法:取人软骨肉瘤细胞(SW1353细胞)分别置于含浓度为10~1～10~8nmol/L地塞米松培养液中,培养12 h后采用MTS法筛选适宜的地塞米松浓度范围进行后续实验。将SW1353细胞使用10 ng/mL IL-1β进行致炎造模后,给予10~1～10~7nmol/L地塞米松干预,使用实时定量-聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-PCR)方法检测MMP-1、MMP-3、MMP-13的mRNA表达水平。选取10~4nmol/L地塞米松干预后提取MMP-1、MMP-3、MMP-13蛋白,使用Western Blot法检测其蛋白表达水平。结果:MTS增殖实验结果显示,10~1～10~7nmol/L地塞米松对SW1353细胞活性无明显影响,10~8nmol/L地塞米松对SW1353有明显抑制作用(P<0.05),加入10 ng/mL IL-1β后对细胞增殖无明显影响。RT-PCR结果提示,IL-1β组和空白对照组比较,MMP-1、MMP-3、MMP-13 mRNA的表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。和IL-1β组相比,10~2～10~7nmol/L浓度地塞米松干预后,MMP-1 mRNA表达水平明显降低(P<0.05);10~4～10~7nmol/L地塞米松干预后,MMP-3 mRNA表达水平明显降低(P<0.05);10~1～10~7nmol/L地塞米松干预后,MMP-13 mRNA水平明显减少(P<0.05)。Western blot结果显示,相对于空白对照组,IL-1β组MMP-1、MMP-3、MMP-13蛋白表达水平明显增加;继续加入10~4nmol/L地塞米松干预后MMP-1、MMP-3、MMP-13蛋白表达水平明显降低。结论:地塞米松能够在mRNA及蛋白质水平抑制IL-1β诱导的骨关节炎细胞模型MMP-1、MMP-3、MMP-13的表达。
2021年10期 v.27;No.281 757-762+767页 [查看摘要][在线阅读][下载 1214K] [下载次数：359 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王伟;赵四林;范伏元;金朝晖;李妲;符艳;孙爽;肖雪飞;张慧卿;胡立;
目的:探讨抑制miR-155表达对慢性阻塞性肺病(COPD)患者气道平滑肌细胞(ASMCs)增殖和迁移的影响。方法:分离培养来自8例COPD患者(观察组)和3例无COPD病史肺部良性肿瘤患者(对照组)的ASMCs。将miR-155抑制表达质粒(anti-miR-155)和阴性对照质粒(anti-miR-NC)转染至ASMCs,同时设置空白组。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测miR-155表达水平;流式细胞仪检测细胞周期;克隆形成实验检测细胞克隆形成数;Transwell检测细胞迁移和侵袭;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:观察组ASMCs中miR-155表达水平明显高于对照组(P<0.05)。抑制miR-155表达组miR-155表达水平明显低于阴性对照组和空白组(P<0.05)。抑制miR-155表达组,G0-G1期细胞所占比例升高,S期细胞比例而降低,细胞克隆数及迁移、侵袭细胞数降低,TNF-α和IL-6水平升高(P<0.05)。结论:抑制miR-155的表达可抑制COPD患者气道平滑肌细胞增殖、迁移,抑制促炎因子的释放。
2021年10期 v.27;No.281 763-767页 [查看摘要][在线阅读][下载 1263K] [下载次数：198 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 梁鸿艺;张梦棣;许继升;王博;杨丽爽;李静蔚;
目的:系统评价中医与西医结合治疗乳腺癌术后出现上肢水肿的疗效,临床效果用有效率和患肢周径的变化来描述。方法:借助计算机网络检索中国知网(CNKI)、万方(Wan Fang)、维普(VIP)网、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、Embase,检索筛选中西医结合治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床随机对照试验(RCT),查阅时间范围是2011年1月～2020年5月,检索关键词是乳腺癌术后上肢水肿、中西医治疗,管理软件Note Express用来进行文献筛选和数据提取,Meta分析借助于软件RevMan5.3操作,研究中所有需要的文献指标均被采纳。结果:10篇临床随机对照试验,644例患者符合纳入标准,9篇为治疗有效率观察,5项是患肢周径的变化研究,观察组322例,对照组322例,纳入的文献全部为中文文献。研究结果表明,对照组(单纯西医治疗)对于乳腺癌术后上肢水肿治疗的有效率为68.9%,明显低于观察组(中西医结合治疗)有效率91.1%[95%CI(1.22,1.44),Z=6.55,P<0.000 01];观察组(中西医结合治疗)患肢周径减小程度明显高于对照组(单纯西医治疗)[95%CI(-0.98,-0.64),Z=9.40,P<0.000 01]。结论:中西医结合方法治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床效果显著,可以明显提高水肿缓解率,有效减小患肢周径,在临床上值得推广和使用。但是,由于纳入文献的质量较低,因此仍需要进一步的研究与学习。
2021年10期 v.27;No.281 768-774页 [查看摘要][在线阅读][下载 2506K] [下载次数：938 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 张君;詹峰;孙娟;丁毅鹏;
目的:通过RNA测序技术检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)差异环状RNA并阐述其可能的功能与调控机制。方法:分别采集5例COPD患者与5名正常人外周血,分离单个核细胞,进行去线性化得到环状RNA,并建库测序,以变化倍数Foldchange绝对值≥2且P<0.05统计分析差异环状RNA,并通过来源基因功能与信号通路聚类分析环状RNA可能的功能与通路。结果:测序鉴定到1 215个环状RNA,具有显著差异的环状RNA共计187个,其中上调107个,下调80个;环状RNA来源基因功能富集最明显的功能是:细胞过程、细胞与结合。环状RNA来源基因变化最明显的前3个通路分别是:非同源末端连接通路、铁死亡通路与FoxO信号通路。结论:RNA测序发现了COPD中显著变化的环状RNA,以及环状RNA可能调控的功能与通路,为从环状RNA这个新角度理解COPD的发病机制提供理论依据。
2021年10期 v.27;No.281 775-780页 [查看摘要][在线阅读][下载 1411K] [下载次数：277 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 张德莲;蔡昕添;曹媛媛;洪静;朱晴;吴婷;李南方;
目的:利用生物信息学方法探究肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma,ACC)诊断及预后相关的基因生物标记物。方法:使用GEPIA在线分析工具对ACC患者和正常肾上腺皮质组织的测序数据进行差异表达基因筛选。采用总生存率与无病生存率的方法对差异表达基因进行批量生存分析,分别获得两种方法计算所得HR值排名前100的基因。采用取交集的方法获得对总生存率与无病生存率均发挥关键作用的核心基因。再次使用GEPIA在线分析工具探究上述生存相关基因与ACC病理分期的关系。利用UALCAN在线分析工具对生存相关基因进行再次验证并绘制Kaplan-Meier生存曲线。最后,利用GEO数据库的GSE33371芯片数据集对上述生存相关基因的诊断价值进行评价。结果:利用limma法获得514个差异表达的基因。对差异基因进行批量生存分析,分别获得与总生存率与无病生存率最相关的前100个基因,其中13个基因与总生存率和无病生存率均密切相关。通过探讨其表达水平与病理分期的关系以及再次生存分析验证,最终获得TP73、SNHG1、PDE6D、GPC2、SUV39H2、HELLS、CLK2、COPS7B和CEP164 9个关键基因。同时,ROC分析的结果提示上述核心基因对ACC患者具有较高的诊断价值。结论:通过利用在线分析工具GEPIA、UALCAN以及GEO数据库检索获得的基因芯片,结合生物信息学方法分析并验证了既可用于评估ACC患者预后情况又可用于ACC鉴别诊断的新型生物标记物,为探讨ACC发生、发展的分子机制以及发掘治疗潜在靶点提供了生物信息学的理论支持。
2021年10期 v.27;No.281 781-786+790页 [查看摘要][在线阅读][下载 1794K] [下载次数：362 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]